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子宮內膜異位

子宮內膜異位認識


女性的痛經,必須要先瞭解子宮內膜異位,子宮內膜異位的特徵是子宮內膜腺體與間質位於子宮內膜及基層以外的部位。它發生於多達10%在育齡婦女以及將近半數不孕的婦女。它是月經困難以及骨盆腔疼痛的常見原因,可能表現骨盆腔腫塊內含變性的血「巧克力囊腫」(備註內容來源A),醫學專家認為以後的子宮內膜異位症患者會將更普遍。現在有月經的女性當中,每十個人就會有一人得到子宮內膜異位,很多人內心抱著只不過是月經而已的想法,對於經痛始終採取忍耐再忍耐的心態。
子宮內膜異位的症狀依內膜發生的部位而有不同,大約可分作以下幾點:
一、  月經痛,跟以前比,每個月的經痛越來越嚴重,即使疼痛的程還能忍受,       已經很有可能得到子宮內膜異位,經痛是子宮劇烈收縮所引起的現象。經痛劇烈的人,體內前列腺素濃度比較高,尤其是子宮腺肌瘤更會致使前列腺素大量分泌,因而引發劇痛。
二、 下腹部疼痛,並非月經來洗,下腹部卻疼痛不堪,這種情形是粘連所造成,粘連時常引發痙攣,月經來的時候,經痛與痙攣重複發生,疼痛更加厲害。
三、 經血量增加,特別是患有子宮肌腺瘤的人,出血量比一般內膜症還要多,不但會延長經期,還有真多血塊來出現,
四、 不正常出血,月經來前的二、三天,開始有少量的出血現象,月經結束後一定還會出血,前後通常攏會超過10天。
五、 性交疼痛,性交疼痛是子宮內膜異位代表症狀之一,疼痛原因是直腸與子宮之間的部位組織硬化加上男性性器官的壓迫所造成。
六、 腹部膨脹,月經前後各一週,腹部會感到膨脹,尤其是巧克力囊腫,腹部膨脹程度更加明顯。
七、 不孕,根據統計,不孕的女性當中三個人中有一例患得子宮內膜異位症,譬如說,輸卵管中若是增生子宮內膜,輸卵管容易引起粘連以及阻寒的現象,因此引起不孕或者子宮外孕。
子宮內膜異位在月經週期,會不斷重覆發作,現在西醫的處理是直接開刀拿掉子宮與兩邊的卵巢,因此停止月經,但是這種治療方法,對於以後想要生兒育女,傳宗 接代的女性來說是不可能的事情,任何一個女性對於進行手術來去除子宮和卵巢,總是會很害怕,徬徨,左右為難,不知如何是好,其實中醫中藥在治療子宮內膜異位 症已經有很久的臨床經驗和一套很有效果的治療方法,臨床上如果會運用桂枝茯苓丸、當歸芍藥散、桃仁氶氣湯、加味消遙散、等藥方來針對患者體質症狀脈象,來 對症下藥,子宮內膜異位這個病症都可以治好,並不困難。


【臨床案例】
任小姐,家庭主婦,自國小5年級初經,開始到現在,每個月,月經來之前,她就一直煩惱,除了有身孕那一年以外,每一次都是腹部絞痛,甚至常伴嘔吐,頭暈心煩,乳脹,性交疼痛,大便祕結,最近1年來,情形愈來愈明顯,到大醫院檢查的結果,子宮體正常大小,有後傾的情形,左邊的卵巢有塊狀物,血液粘度 有升高,西醫診斷是子宮內膜異位症和左邊卵巢內膜囊腫,吃止痛劑和荷爾蒙治療,會暫時不痛,不會斷根,經過朋友介紹來天祥中醫看診的時候,她的舌質暗紅,脈弦澀,這就是氣滯血瘀型的痛經,用少腹逐瘀湯配合七釐散,延胡,枳殼,給她服用,一方面活血化瘀,一方面疏通理氣,一個月後,痛經明顯減輕,血粘度降低,繼續服用二個療程之後,所有的症狀都減輕了,再到婦產科檢查,卵巢囊腫已經消下去了。


【臨床案例】
詹小姐,未婚,15歲初經來洗,半年後出現週期性經行腹痛,每次經來的第二,三天有大小不等或整塊像小指的黏膜隨同經血一起排出,排出後腹痛即減輕,到下個月經行復發。黃小姐來看的時候,舌尖紅有瘀斑, 苔厚脈弦,這種病狀多數是因為經期常吃冰冷食物或淋雨涉水,感受寒邪,寒濕客淤胎宮,血得寒則凝澀,經脈受阻礙,衝任氣血運行不暢通,不通則痛,中醫辨證屬瘀實證痛經。我開血竭散配合失笑散,三稜,莪術,給她服用,並交代她月經來時,不要吃冰,暫停劇烈的運動,連續服用2個月以後,月經來不曾再腹痛和排出血塊。任小姐和詹小姐都有痛經的症狀,但是病因不同體質不同,治療的藥方也不盡相同,只要有對症下藥,要治好實在不困難。

已經瞭解子宮肌瘤的來源起因,它造成很多女性朋友生活當中的困擾,很多人都直接找婦產科開刀處理掉,聽說有不少女性開刀完來引起子宮失去的心理殘障感,認為已經不是一個完整的女性,特別在夫婦性愛當中,容易發生性冷感,無法性高潮,甚至從此對房事產生排斥,致使夫妻感情冷淡破裂,要記得,有病千萬不要拖。 俗語說的很對,有燒香有保佑,有吃藥就會有行氣,病是不會自己好起來的,若知道自己身體有任何不適,就要趕緊治療,千萬不要拖,萬一變成惡性腫瘤,才來開 刀割掉,造成終身的遺憾。

「已經當事人同意刊載,以及 同意刊載日期 :民國一○○年七月十九日」
醫師叮嚀:病狀和體質因人而異,須找有經驗的中醫師才不會延誤病情,只要有對症下藥都能看到滿意的效果。

備註內容來源A 基礎病理學 Kumar.Abbas Fausto.Mitchell P.722
饒宇東醫師編譯(台大醫院病理科)
ELSEVIER TAIWANLLC
ISBN:978-986-6538-54-4

 

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