遺精的定義

遺精的定義:
遺精是指在非性交活動的情況下發生的一種射精活動。
本病記載首見於《內經》，稱遺精為「精自下」，並對起病原因、兼見症侯，均有闡述。(備註內容來源A)

傳統醫學理論將遺精、滑精分開。
夢而後遺為遺精;無夢而遺，或遇見色情活動而排精者為滑精。二者並無本質的不同。遺精，有正常的也有不正常的，正常的遺精，不會影響健康。過頻的遺精出現，則可能反映了一些問題。一般而言，正常健康未婚男性每月1~2次，有時或稍多，這是正常的生理現象，婚後有了正常的性生活，遺精會減少或消失。

而在中醫臨床上的原因有:年少無知，思慕色欲，情欲妄動，頻繁手淫或房室過度，所欲不遂以致陰精虧耗，擾亂精室，失其閉藏之職，致精液外遺，也有勞心太過，耗損心陰，致心火亢盛，下擾精室，則陰精外洩，而遺精病症主要之責在於腎，多由腎虛封藏不固而致，因此腎氣盛衰直接關係到陰精的固澀與遺泄。

遺精在神經系統的表現有:頭暈目眩，情緒不穩，色慾過濃，精神萎靡，失眠多夢，記憶力衰退，健忘，精神抑鬱，體倦力乏，遺精在性功能障礙的表現有:遺精者多帶有性慾減低、早洩、陽痿等症狀，或在睡眠當中有色情意念時有精液流出，併發症有:腰膝酸軟，面色灰滯，頭暈目眩。形體消瘦，夜尿次數增多等之症狀。

夢遺也好滑精也好，並不是青少年的專利，有一些中年人甚至老年人，他們一樣會有夢遺滑精的現象，他們當作是男性成熟的標誌，認為是一種正常的生理現象，一位成年未婚的男人，或者結婚後，夫妻分居沒有性生活，一個月遺精二、三次，遺精以後，並不覺得疲勞，這無所謂，也不是腎虧，反而是腎氣充足的表現，如果在有規律的性生活情形下，還會經常出現遺精，一個禮拜好幾次，甚至一個晚上兩三遍，或者稍微有性衝動，精液就禁不住流出來，而且再加上整天無精打采、頭暈目眩、失眠、記憶力差、腰酸腳軟等等症狀的話，就需多注意，中醫辯證遺精主要依疾病的新久、體質的強弱、夢遺或遺精脈正為依據來辨虛實與辨五臟歸屬。依不同類型以不同藥方來醫治，如心腎不交型以滋陰清火，交通心腎來治療，藥方以黃連、當歸、人參、白茯苓、等都有很好效果，陰虛火旺型以滋陰降火，育精固攝來治療，藥方以黃柏、知母、丹皮、茯苓、金櫻子等都有很好效果，肝火偏抗型以平肝瀉火，滋木攝精來治療，藥方以柴胡、當歸、生地黃，澤瀉等都有很好效果。(備註內容來源B)如有不性患有遺精的男性，要趕快找有經驗中醫師治療方為上策。

【臨床案例】
林先生，結婚以後，夫妻生活，從來不曾有過性的高潮，在半年前發現小便時，尿中有白濁的現象，連帶也會起泡，大小便有遺精的現象，這一個月來，每禮拜都會夢洩一二次，雖然年經輕輕，已經有了腰酸背痛，失眠，耳鳴，敗腎的症狀，找過西醫檢查的結果，說是尿蛋白過高，就按照西醫處方，服用３個月的時間，攏是沒什麼效果，後來經過好朋友的介紹，前來求診，經我診斷脈象，觀察到他弦滑，舌苔薄白，這乃是真陰虧損，心腎不交，肝腎兩虛引起，所造成的遺精。我給他開４５天份的滋陰固腎丸，固精氣，鎖精關，做一個療程，第二次複診，自己感覺耳鳴，多夢，小便白濁會起泡的症狀好很多，而且硬度也很硬，我再開四十五天份，金龍鎖精丸，再加冬蟲夏草，五彩龍骨，紫河車，大海馬，繼續服用，經過三個月後，病狀完全好去，來診所向我說道謝時，說他太太非常的滿意，才體會出什麼叫做性高潮。

如有不幸有遺精夢洩的朋友，您不妨試看看。千萬不要在外面，隨便買些壯陽藥來吃！治不好遺精、早洩的病症，又傷了腎臟可是苦了自己。所以說看病治療，還是要找有經驗的中醫師才對！
「已經當事人同意刊載，以及 同意刊載日期 :民國一○○年七月十九日」
醫師叮嚀:病狀和體質因人而異，須找有經驗的中醫師才不會延誤病情，只要有對症下藥都能看到滿意的效果。

備註內容來源A 中醫內科學 主編:周仲瑛 P.390-391
中國中醫藥出版社 ISBN:7-80156-313-1
備註內容來源B: 男性性功能障礙Q&A P153~P173
作者:王國忠醫師
出版社:世潮出版有限公司
ISBN:957-776-137-2 更改日期:民國一○○年七月二十日星期三